Содержание
Дети очень любознательны. Они, играя, познают мир, находящийся вокруг. Довольно часто, заигравшись, или просто из любопытства, детки собственноручно заталкивают в носик всевозможные мелкие предметы. Помимо этого, во время игры ребенок может засунуть что-то в носик своего младшего братишки или сестренки, а также приятелю, с которым играет. Ребенок засунул в нос семечку, бусинку или пластилин, что ребёнок при этом надо делать?
Любой предмет, проникший в полость носа, называют инородным телом. С инородным телом в носу чаще всего обращаются родители с детьми дошкольного возраста. Малыш может запихнуть в нос все что угодно, подходящее по размеру. Врачи извлекают из детских носиков всевозможные предметы.
Какими бывают инородные предметы?
Инородные предметы у детей в носу могут быть органического и неорганического происхождения.
В первом случае это чаще всего семечки, орешки, ягоды, конфетки, витаминки, а также твердые кусочки пищи — овощей, фруктов, корочки хлеба, печенья. Кроме того, сюда можно отнести разных насекомых, которые могут залететь в нос, когда ребенок гуляет на улице.
Предметы неорганического происхождения — это все то, с чем ребенок может столкнуться дома или в садике:
- бусинки, пуговицы, колесики от машинок, мелкие детали конструктора, ватка, кусочки бумаги, пластилина, мелкие монетки, кнопки, скрепки, гвоздики;
- осколки носовых косточек, стекла, камешки, оказавшиеся в полости носа в результате травмы носа и его пазух.
Как вы поняли по составу материала, текстуре его поверхности и разнообразию форм, инородные тела довольно многообразны.
По времени присутствия в полости носа инородные тела подразделяют на:
- острые. Это те, которые недавно (минуты, часы) были введены в полость носа;
- хронические. Это те, которые присутствуют в полости носа достаточно долго (несколько дней и месяцев);
- ринолиты. Их еще называют носовыми камнями. Они образуются при долговременном присутствии инородного тела в носу. В результате оно обрастает соединительной тканью, которая образуется из-за повреждения слизистой оболочки инородным предметом и развития воспаления.
Симптомы
Признаки наличия острых инородных тел носа похожи на картину острого ринита (насморка).
Дети жалуются на:
- зуд в полости носа (чешется в носике);
- затрудненное дыхание носом;
- частое приступообразное чихание;
- обильные водянистые выделения из носа;
- кровотечения, поскольку при повреждении слизистой оболочки носа могут быть выделения с прожилками крови, или носовые кровотечения;
- боль в носу при травмировании слизистой оболочки инородным предметом.
Взрослые пациенты почти всегда рассказывают, когда и что они вводили в свой нос. Дети составляют исключение. Они часто боятся, что будут наказаны родителями за свои проделки, и умалчивают о том, что произошло. Поэтому для родителей важно как можно скорее обнаружить и вытащить инородное тело, чтобы избежать развития осложнений.
Как отличить обычный насморк от присутствия инородного тела в носу?
Если ребенок засунул в нос какой-либо предмет, понять, что это не насморк, помогут некоторые признаки.
Признаки отличия насморка от инородного тела в полости носа.
- При наличии инородного тела процесс, как правило, односторонний, то есть чесаться и течь будет только из одной ноздри. При насморке эти признаки двусторонние.
- Внезапное начало. Все признаки появляются внезапно на фоне полного здоровья ребенка. Если это насморк, то детки обычно жалуются на недомогание (болит голова, появляется сонливость, повышается температура тела).
Если вы думаете о присутствии инородного тела, но точно не уверены в этом, обязательно покажите ребенка врачу. Лишний осмотр ребенку не повредит, а поможет избежать осложнений, если инородное тело есть.
Хронические инородные тела по клинике схожи с хроническим ринитом или гайморитом (воспалением околоносовых пазух).
Ребенка беспокоит:
- затрудненное носовое дыхание с одной стороны;
- гнойные или сукровично-гнойные (с прожилками крови) выделения из носа с неприятным запахом;
- воспаление слизистой оболочки носа с образованием гнойных корочек.
Ринолит образуется в результате долгого присутствия инородного тела, из-за которого возникает ограниченное воспаление слизистой, характеризующиеся разрастанием соединительной ткани и оседанием солей, что, в конечном итоге, заканчивается зарастанием инородного тела слизистой оболочкой.
Дети в эту стадию обычно жалуются, что им трудно дышать носом. Ринолиты часто обнаруживаются случайно при профилактических осмотрах.
Пути проникновения инородных тел в нос
Извне, то есть снаружи.
- Детки самолично засовывают что-то себе в носик.
- Какие-то частички могут оказаться в носу в результате врачебных манипуляций (кусочки бинтиков, ваточки).
- На улице в нос могут залететь разные мелкие насекомые.
- Малыш может вдохнуть пух, частички шерсти или пыльцы.
Изнутри.
- Если ребенок давится во время еды и начинает кашлять, кусочки пищи попадают в носовую полость через хоаны.
- Случается, что частички пищи попадают в нос, когда ребенка рвет.
Что делать родителям?
Что делать, если вы видели, как малыш засунул в нос, например, семечку?
Лечение заболеваний носа, в том числе и удаление инородных тел, — это задача оториноларинголога (ЛОР-врача).
Если вы видите инородный предмет или подозреваете, что он может находиться в носу у ребенка, обратитесь к нему. Если это случается вечером или в выходной день и поликлиника не работает, вы можете обратиться в приемной покой детской больницы.
Вашего ребенка осмотрит дежурный ЛОР-врач, а если такого нет, то дежурный педиатр. Врач сделает риноскопию — осмотр полости носа с использованием носового зеркала — и при возможности извлечет инородное тело. Процедура эта совершенно безболезненная.
Поэтому если ваш малыш старше 2 лет, расскажите ему об этом, чтобы он не боялся и дал врачу спокойно себя осмотреть.
Если при риноскопии инородного тела не видно или малыш сильно беспокоится и не дает себя осмотреть, могут быть назначены дополнительные методы обследования: УЗИ или рентгенография. Но такое случается достаточно редко.
Что можно сделать дома?
Вы можете попытаться удалить инородный предмет самостоятельно у себя дома, если он находится недалеко и вы хорошо его видите.
- Попросите ребенка высморкаться, зажав пустую ноздрю и слегка наклонив голову вперед.
- Вы можете вызвать чихание, дав ребенку понюхать перец. Когда ребенок будет чихать, зажмите пустую ноздрю.
- Если вы не можете вытащить предмет, попросите, чтобы малыш дышал ртом. Это не позволит предмету продвинуться глубже. В этой ситуации стоит без промедления обратиться к врачу.
Самостоятельно пробовать вытащить инородное тело разрешается у детей старше пяти лет, когда они хорошо понимают вас и четко выполняют ваши просьбы.
Никогда не пробуйте извлечь предмет пальцем или используя что-то длинное и острое. Вы можете травмировать слизистую или протолкнуть еще глубже.
В случаи, когда малыш сильно беспокоится или у него из носа идет кровь, удаление инородного предмета рискованно из-за опасности возникновения осложнений. Поэтому экспериментировать не стоит, а следует отправиться к оториноларингологу.
Методы извлечения инородных тел из полости носа в условиях медучреждения
Если инородное тело угодило в нос недавно, самым простым способом считается усиленное высмаркивание носа. При отсутствии эффекта в полость носа забрызгивают раствор адреналина или капли с сосудосуживающим эффектом и высмаркиваются заново.
Извлечение инородного тела с использованием инструментов.
Прежде чем удалить его, детям выполняют обезболивание, используя 10%-ный раствор лидокаина. Дошкольникам может понадобиться наркоз.
Инструмент выбирают в зависимости от характеристик инородного тела. Для извлечения инородного тела из мягкого (ватка, бумага, трава) или твердого удлиненного (спички) материала пользуются пинцетом. Твердое инородное тело округлой формы с гладкой поверхностью извлекают, используя носовой крючок.
Операция требуется для удаления ринолитов, или в случае серьезной травмы носа.
Заключение
Инородные тела полости носа — частое явление у детей, особенно в возрасте младше пяти лет. Задача родителей — не допускать попадание опасных предметов в пределы досягаемости ребенка. Если это случилось, важно вовремя заподозрить и извлечь посторонний предмет, чтобы не допустить хронизации процесса.
Источник: http://kroha.info/health/rebenok-zasunul-v-nos-inorodnoy-predmet
Поделись с друзьями

Рекомендуем посмотреть ещё:
Если ваш малыш засунул что-то в носик - Страница 2 - Форум - MiassKids Если идут схватки












